INFORMATIE OVER ESTA

Dokter en ziekenhuis in de VS: wat toeristen moeten weten

Het belangrijkste vooraf: voor toeristen bestaat er in de VS geen publiek zorgstelsel, en ESTA vereist geen ziektekostenverzekering.De spoedeisende hulp moet u weliswaar ongeacht uw betalingsvermogen onderzoeken en stabiliseren — gratis is die behandeling echter niet. Op deze pagina leest u wat dat concreet voor uw reis betekent.

Geen publieke dekking voor bezoekers — en geen verzekeringsplicht bij ESTA

In de VS is er geen wettelijke ziektekostenverzekering die u als toerist automatisch opvangt. Tegelijk geldt:

  • ESTA en het Visa Waiver Program vereisen geen ziektekostenverzekering — in de officiële ESTA-FAQ komt verzekering niet voor als voorwaarde
  • Uw binnenkomst hangt dus niet af van de vraag of u verzekerd bent
  • De kosten van een behandeling draagt u echter zelf, tenzij een verzekering ze vergoedt
Ons advies (redactioneel):sluit vóór de reis een reisverzekering af die medische kosten in de VS uitdrukkelijk dekt. Dat is geen eis van de Amerikaanse overheid en geen ESTA-voorwaarde, maar ons dringende advies — controleer zelf de voorwaarden van uw polis.

Uw zorgverzekering of ziekenfonds: niet altijd voldoende

  • Nederland: het ministerie van Buitenlandse Zaken raadt een goede reisverzekering aan. De basisverzekering van uw zorgverzekeraar vergoedt niet altijd 100 procent, en medische kosten in de VS liggen hoger dan in Nederland.
  • België: volgens de FOD Buitenlandse Zaken vervalt de dekking van het ziekenfonds (mutualiteit) na 3 maanden verblijf. Een aangepaste reisverzekering met bijstand, repatriëring en rechtshulp noemt de FOD „absoluut noodzakelijk“.
  • Solvabiliteitsgarantie: ziekenhuizen kunnen volgens de FOD Buitenlandse Zaken, zelfs bij een noodgeval, een garantie vragen dat u de kosten kunt betalen. Houd de gegevens van uw reisverzekering en bijstandsdienst bij de hand.

Spoedeisende hulp: wat de federale wet EMTALA garandeert

De in 1986 aangenomen Emergency Medical Treatment & Labor Act (EMTALA) moet de toegang tot spoedzorg garanderen, ongeacht het betalingsvermogen. Volgens de Amerikaanse instantie CMS betekent dat:

  • Geldt voor ziekenhuizen met een spoedeisende hulp die deelnemen aan Medicare — niet voor urgent-careklinieken, huisartsenpraktijken of apotheken
  • Het ziekenhuis moet een medisch onderzoek (medical screening examination) uitvoeren — ook bij weeën
  • Is er sprake van een noodgeval, dan moet het de patiënt stabiliseren of, als dat niet mogelijk is, op gepaste wijze overbrengen
  • Onderzoek en stabilisatie mogen niet worden uitgesteld om te vragen naar betaalwijze of verzekering
  • De verplichting eindigt als er geen noodgeval wordt vastgesteld of als de patiënt gestabiliseerd of overgebracht is
Belangrijk: EMTALA betekent niet „gratis“. De wet garandeert onderzoek en stabilisatie ongeacht het betalingsvermogen. Het ziekenhuis mag wel naar uw verzekeringskaart vragen (zolang dat het onderzoek niet vertraagt) en de behandeling achteraf factureren. Verdere behandeling na de stabilisatie valt niet onder EMTALA.

In geval van nood: 911 — en geen COVID-vaccinatieplicht meer

  • Bij een medisch noodgeval belt u 911 (politie, brandweer, ambulance). Meer informatie vindt u op Noodnummer 911 in de VS
  • De COVID-19-vaccinatieplicht voor niet-Amerikaanse vliegreizigers is in mei 2023 beëindigd
  • Neemt u eigen medicijnen mee, let dan op de regels op Medicijnen meenemen naar de VS