TIETOA ESTASTA

Lääkäri ja sairaala Yhdysvalloissa: mitä matkailijan on hyvä tietää

Tärkein ensin: Yhdysvalloissa ei ole matkailijoille julkista terveydenhuoltoa, eikä ESTA edellytä sairausvakuutusta.Päivystysten on kyllä tutkittava ja vakautettava sinut maksukyvystäsi riippumatta – mutta hoito ei ole ilmaista. Tältä sivulta näet, mitä tämä tarkoittaa käytännössä matkallasi.

Ei julkista turvaa vierailijoille – eikä vakuutuspakkoa ESTAssa

Toisin kuin Suomessa, Yhdysvalloissa ei ole julkista terveydenhuoltoa, joka kattaisi matkailijan automaattisesti. Samalla pätee:

  • ESTA ja viisumivapausohjelma eivät edellytä sairausvakuutusta – virallisessa ESTA-FAQ:ssa vakuutusta ei mainita vaatimuksena
  • Maahantulo ei siis riipu siitä, onko sinulla vakuutus
  • Hoidon kustannukset maksat kuitenkin itse, ellei vakuutus korvaa niitä
Suosituksemme (toimituksen näkemys):ota ennen matkaa matkavakuutus, joka kattaa nimenomaisesti Yhdysvallat. Se ei ole Yhdysvaltain hallituksen vaatimus eikä ESTAn edellytys, vaan painokas neuvomme – tarkista vakuutusehdot itse. Myös Suomen ulkoministeriön matkustustiedotteessa todetaan, että edustusto suosittelee kattavaa matkavakuutusta, koska terveydenhuollon kustannukset voivat nousta Yhdysvalloissa erittäin korkeiksi.

Päivystys: mitä liittovaltion EMTALA-laki takaa

Vuonna 1986 säädetyn Emergency Medical Treatment & Labor Actin (EMTALA) tarkoitus on turvata pääsy kiireelliseen hoitoon maksukyvystä riippumatta. Yhdysvaltain viranomaisen CMS:n mukaan tämä tarkoittaa:

  • Laki koskee Medicareen osallistuvia sairaaloita, joissa on päivystys – ei urgent care -klinikoita, lääkärin vastaanottoja eikä apteekkeja
  • Sairaalan on tehtävä lääketieteellinen tutkimus (medical screening examination) – myös synnytyksen käynnistyessä
  • Jos kyseessä on hätätilanne, sairaalan on vakautettava potilas tai, jos se ei ole mahdollista, siirrettävä hänet asianmukaisesti
  • Tutkimusta ja vakauttamista ei saa viivyttää maksutavan tai vakuutuksen selvittämisen vuoksi
  • Velvollisuus päättyy, jos hätätilannetta ei todeta tai potilas on vakautettu tai siirretty
Tärkeää: EMTALA ei tarkoita ”ilmaista”. Laki takaa tutkimuksen ja vakauttamisen maksukyvystä riippumatta. Sairaala saa kuitenkin kysyä vakuutustietojasi (kunhan se ei viivytä tutkimusta) ja laskuttaa hoidosta jälkikäteen. Vakauttamisen jälkeistä jatkohoitoa EMTALA ei kata.

Hätätilanteessa 911 – eikä COVID-rokotusvaatimusta enää ole

  • Lääketieteellisessä hätätilanteessa soita 911 (poliisi, palokunta, ensihoito). Lisätietoa sivulla Hätänumero 911 Yhdysvalloissa
  • Muiden kuin Yhdysvaltain kansalaisten lentomatkustajien COVID-19-rokotusvaatimus päättyi toukokuussa 2023
  • Jos otat omia lääkkeitä mukaan, katso säännöt sivulta Lääkkeet mukaan Yhdysvaltoihin